內容簡介
第1章 緒 論
提到國內癌症的有效防治與合理照護，一般認為當前最迫切需要的是多科際整合式（multimodality approach）醫療團隊理念的落實與執行。這20年來，於北美與西歐國家，癌症護理從業人員於多科際整合式的醫療團隊中，無論是在癌症的預防宣導、日常癌症之診療與衛教、病患身心之復健，以及緩和症狀與安寧療護等方面，莫不扮演著日益重要的協同角色，這種現象在國內也將必然發生，除了於癌症照護實務上提供不容忽視的貢獻外，隨著21世紀的到來，癌症護理的品質與內涵也將持續提升，逐步發展成以人本醫學、臨床研究為導向的相關次專科。
第一節 癌症的現況
一 相關生命統計
癌症（cancer），也就是國人習知的「惡性腫瘤」。根據行政院衛生署2006年6月30日所公布的最新相關統計數據顯示：2005年國人死亡人數最多之前十大死因包括：惡性腫瘤、腦血管疾病、心臟疾病、糖尿病、事故傷害、肺炎、慢性肝病及肝硬化、腎炎、腎徵候群及腎性病變、自殺及高血壓性疾病（行政院衛生署，2006）。全台死亡總人數共138,957人，這其中惡性腫瘤死亡人數高達37,222人，居十大死因之首位，占全體死亡人數的26.8％。2005年每十萬人口男、女癌症粗死亡率分別為207.3人與118.8人，也就是說，癌症粗死亡率男性為女性之1.7倍。根據內政部之調查統計，2005年國人平均壽命續增，男性目前已達到74歲，而女性則為80歲（內政部，2006）；又男性因癌症死亡之平均年齡為66.3歲，與女性之66.4歲不相上下。因此，若以男女兩性潛在生命年數損失來看國內各項重大死因所造成存活年數損失，仍然以「惡性腫瘤」為最高。二 癌症現況
近20年來影響國人之主要惡性腫瘤包括：肺癌、肝癌、結腸直腸癌、女性乳癌、胃癌、口腔癌及子宮頸癌等，而這些年來，除胃癌及子宮頸癌外，其餘主要癌症標準化死亡率均持續增加。根據上述2006年公布之數據，台灣每天大約有102人死於惡性腫瘤，也就是說平均每14分7秒就有一個人死於癌症。2005年國人惡性腫瘤標準化死亡率若依2000年世界衛生組織（WHO）編訂世界人口結構調整計算，較上年微減1.1％，但較1985年增加18.3％，其中健保實施前10年間增加14.2％；健保實施後10年則僅增加3.5％。這之間的明顯差異，除了與醫療科技進步有關外，全民健保的實施亦增進了民眾就醫的可近性，故對癌症防治的助益甚大。
