生病與健康的文化差異性

　　本書的作者，期望分享有關於個人對於文化概念的經驗及想法以作為醫療專業人員的教育之用，包含了以下的內容：

　　●第一單元（Unit I）文化的基礎（Cultural Foundations）：把焦點集中於在發展文化能力基礎上所必須認知的背景知識，回溯文化傳統與歷史以說明存在於我們社會中與生俱來差異性的基本概念及健康及生病的基本元素。

　　●第二單元（Unit II）健康的範疇（Domains of HEALTH）：醫療服務者及病人的世界反映出在對抗醫療哲學及醫療服務體系中，從對於健康（HEALTH）與療癒（HEALING）的一種普遍及一般性個人觀點到社會化觀點中，是探討健康的範疇，其與個人習俗的交融、並與對抗醫療哲學相比較。

　　●第三單元（Unit III）健康的全貌（Panoramas of HEALTH）：在所選族群中的傳統健康信念及實踐的世界。將重點轉換到更詳細探討所選擇的族群群體上，描述傳統健康及生病信念與實踐的全貌並呈現相關的健康照護議題。

　　醫療服務者必須發展出執行文化照護（CulturalCare）的能力，並對於個人在健康及生病上的基本價值觀上具備敏感性，以接受個人的自我價值觀來作為一個概念架構並鼓勵去接受其他不同價值觀的存在，來滿足個案需求。

作者簡介

拉歇爾．史貝克托（Rachel E. Spector，PhD，RN，CTN，FAAN）

　　史貝克托（Rachel E. Spector）博士過去是一名探討健康及生病信念文化差異性的研究者，有30年的臨床經驗，同時也進行與文化及健康照護課程相關的研究及教學工作。Spector博士過去曾有在許多不同社群內工作的機會，包括美國印地安人及位在麻薩諸塞州波士頓的西班牙群體。她的研究已深入到許多場域中：包括美國的大部分地區、加拿大及墨西哥；幾個歐洲國家（包括：丹麥、英國、芬蘭、義大利、法國、俄羅斯、西班牙及瑞士）；以色列及巴基斯坦。她十分幸運能從這些不同文化中收集足夠的傳統護身符與製劑，並曾在幾個場域中遇見傳統健康照護專家。從1994年5月到1995年1月間，她在艾理斯島移民博物館（Ellis Island Immigration Mustum）舉辦一場「移民者健康傳統」（Immigrant Health Traditions）的展覽，在此之前，她已在其他幾個地區中展出與健康相關的物件。最近她被西班牙的亞里坎特大學（University of Alicante）受封為榮譽協同研究者（Colaboradora Honorifica；Honorary Collaborator）。此書已被Maria Munoz翻譯為西班牙文並已於2003年由馬德里的Prentice Hall公司所出版，書名為《Las Culturas de la SALUD》。

譯者簡介

王世麗

現職：仁德醫護管理專科學校護理科講師

學歷：陽明大學臨床護理研究所(內外科護理組)碩士
　　　清華大學人類學研究所博士生

經歷：台北榮總冠狀動脈加護中心護理師
　　　弘光技術學院護理學系講師

吳陳怡懋

現職：慈濟大學護理學系講師

學歷：慈濟大學原住民健康與文化研究所碩士
　　　慈濟大學醫學研究所(護理行政組)博士生

經歷：花蓮門諾會醫院急診科護理長

張希文（排灣族名：羅法泥耀．冷冷蔓）

現職：慈濟技術學院護理學系講師

學歷：台灣大學護理研究所(精神科護理組)碩士
　　　清華大學人類學研究所博士生

經歷：台灣大學附設醫院精神官能症病房護理師

第一單元　文化的基礎
第一章　文化傳統與歷史

提供文化及語言合適性健康照護服務的國家標準
文化照護
習俗一致性
涵化的主題
民族文化的生活軌跡
混合變數
文化衡突
影響健康的文化現象

第二章　差異性（Diversity）

2000年的人口普查
移民
貧窮

第三章　健康及生病

健康
生病

第二單元　健康範疇
第四章　健康傳統

健康與生病
健康傳統模式
健康保護
健康∕健康照護選擇
民俗醫療
健康∕健康照護哲學

第五章　療癒傳統

療癒
療癒的古老形式
宗教與療癒
療癒與今日的信念
與生命週期有關的古老儀式

第六章　家庭的健康傳統

家庭的健康∕健康傳統
意識提升

第七章　醫療照護服務及議題

健康照護體系的發展趨勢
健康照護改革
健康照護服務的常見問題
通往健康服務的路徑
醫學成為一個社會控制的機構
健康照護服務者的文化

第三單元　健康及生病的全貌觀
第八章　美國印地安人及阿拉斯加原住民的健康及生病

背景
健康與生病的傳統定義
目前的健康照護問題
印地安公共醫療服務

第九章　亞裔族群的健康及生病

背景
健康與生病的傳統定義
健康維護及保護的傳統方法
健康恢復的傳統方法
目前的健康問題

第十章　黑人族群的健康與生病

背景
健康與生病的傳統定義
健康維護及保護的傳統方法
健康恢復的傳統方法
目前的健康問題

第十一章　西班牙族群的健康與生病

背景
墨西哥人
波多黎各人

第十二章　白人族群的健康與生病

背景
義大利裔美國人
德國裔美國人
波蘭裔美國人
尾聲（Epilogue）
附錄Ａ：相關字詞解釋
附錄Ｂ：建議的教學大綱
附錄Ｃ：建議的教學活動
附錄Ｄ：習俗評估工具