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前衛生署長楊志良對台灣「不婚、不生、不養、不活」及「多數年輕人覺得沒有前景」的「台灣新四不一沒有」現象深感憂心，為此著書論述。
若說《拚公義，沒有好走的路》一書是記述楊志良對最愛「公共衛生」的一世深情，本書則是他真正自己想寫的書。
台灣民主化後，政治充滿黑金、派系、貪腐，民主政治劣質化、民粹化，加以稅制不公，對家庭及弱勢的照顧日益惡化，導致人民普遍不信任政府，形成一難以破解的惡性循環。仍對台灣這塊土地充滿殷切期待的他，在文中所提出的每一個挑戰沒有希望的未來的方法，幾乎都勢不可為，但他別無選擇，只能以此書敲響社會改革醒鐘，奮力一搏。
楊志良懷抱著今日不做，不出一、二十年台灣就要大崩壞的危機意識，呼籲社會大眾共同接受這幾乎不可能的挑戰，讓「四不一沒有」轉變為「願意婚、喜悅生、安心養、快樂活、有前景」的「台灣大願景」！
作者簡介
楊志良
1946年生，師大衛生教育系學士、台大公共衛生研究所碩士、美國密西根大學公共衛生博士。個性鮮明，說話直率，勇於面對困難，以實踐社會公義為人生目標。對台灣最大貢獻是規劃、推動全民健保，也監督、改革全民健保。
曾是台大公衛所破格任用的最年輕所長，也曾是經營績效佳的醫院管理者，擔任衛生署長時，不改快人快語作風，嚴辭批判時局，痛斥惡質媒體，多次挑戰立法院及監察院權威，被譽為「台灣最有guts的歐吉桑」。另著有《拚公義，沒有好走的路》（天下文化出版）。
序一 面對「台灣大崩壞」－楊志良新著的忠言 高希均
序二 搶救崩壞台灣－楊志良開出的濟世處方箋 黃義交
第一部 放眼未來，看不見希望
第一章 台灣的「新四不一沒有」
第二章 急速衰敗進行式
第三章 待搶救的多病台灣
第二部 因為過去，做得不好
第四章 對家庭不友善
第五章 公平課稅？日趨偏離、庶民共憤
第六章 患寡，更患不均
第七章 民粹搞垮國家
第三部 現在，只能奮力一搏
第八章 大我成就公義社會
第九章 向左走？向右走？—─台灣的健保傳奇
第十章 挑戰沒有希望的未來
附錄
附錄一 破除全民迷思，健保更長壽
附錄二 健全醫療體系的挑戰
後記 真正自己想寫的書
採訪後記 良藥與忠言 邱淑宜
