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膝蓋的構造
膝蓋是人體中最大的關節
膝蓋是人體中最大的關節，在人體的許多活動上可說是扮演者極為重要的角色。
我們不論是站立、坐下或行走等動作都會對關節造成負擔，因此關節自然必須擁有複雜的構造以承受這巨大的負荷。
膝關節由股骨、脛骨和被視為膝蓋盤子的髕骨組成，而膝蓋髕骨主要負責讓膝蓋彎曲、伸直的動作滑順。
股骨和脛骨的表面覆蓋著厚度3－4公釐的關節軟骨，避免骨頭之間互相碰撞，而關節軟骨就如同緩衝墊般，可吸收施加於膝蓋上的衝擊力，也能幫助膝蓋活動順暢。
位於股骨和脛骨之間的則是被稱作半月軟骨的纖維狀軟骨。半月軟骨和關節軟骨一樣，可協助膝蓋活動外，亦能吸收外在的衝擊力量。
此外，膝關節周圍被一稱作關節囊的袋狀物所包覆。關節囊除連接股骨和脛骨外，亦擔任起保護全體關節安全的重責大任。
肌肉和韌帶協調膝蓋的活動
在膝蓋複雜的動作中無法缺席的就是肌肉和韌帶此二大助手。韌帶為連結骨頭的纖維狀堅固組織，而膝蓋上主要有4條韌帶。這4條韌帶分別為在膝關節中央交錯、防止膝蓋前後搖動的是前十字韌帶和後十字韌帶，以及位於膝關節左右側、保護膝蓋免於橫向晃動的為內側副韌帶和腓骨側韌帶。
和膝蓋活動相關的肌肉位於膝蓋的前方和後方。表面的肌肉主要為具有伸展膝蓋功能、位於大腿的股四頭肌，而內側肌肉則是和膝蓋彎曲相關，被統稱為屈肌(腿筋)的肌肉群。
此外，上述肌肉和骨頭間主要透過肌腱連接。股四頭肌下方為髕骨、連接髕骨和脛骨的髕骨肌腱，而髕骨肌腱一直連結到脛骨粗隆(髕骨肌腱和脛骨相接處)為止。
我們將股四頭肌至脛骨粗隆的組織稱為「伸展機構」，彼此相互連結，共同建構出讓膝蓋伸展活動的機能。
本書特色
承受體重的關節計有髖關節、膝關節、踝關節、腳踝的小關節等各式關節，而每個關節又擁有各自獨有的特徵。當關節出現疼痛時，應儘早至信賴的整形外科接受診療，正確掌握到自己下肢及各關節的特徵、問題點和現狀，而若希望和自己的身體和平相處，利用以單人可獨自完成的伸展運動為主的體操是最具效果且安全的方法。請各位活用記載於本書中的訓練方法及善待下肢疼痛的生活智慧，度過充實、具活動力的每一天。
作者簡介
宗田 大
東京醫科齒科大學醫學部整形外科、研究所運動器官外科學教授。
1953年出生於東京，1979年東京醫科齒科大學醫學部畢業。曾任職同一大學整形外科學講師，2000年起擔任現職，專攻以運動醫學、膝關節學為主的關節外科學。
懷抱著正確察覺膝蓋疼痛之處、讓病患施展正確的伸展運動、希望能幫助減少膝蓋疼痛病患人數的信念，日復一日指導病患進行伸展運動。著有『消除膝蓋疼痛點的伸展運動』(Makino出版)、『遠離膝蓋、肩、腰疼痛的正確作法』(青春出版社)、『了解 診療 治癒 膝蓋疼痛』(Medical View社)等。
前言
第1章 膝．髖關節……下半身關節的構造
膝蓋的構造
膝蓋是人體中最大的關節
肌肉和韌帶協調膝蓋的活動
膝蓋的疼痛及發生原因
膝蓋疼痛程度雖分為4期，但並非完全依照期別順序進展
應正確了解膝蓋的疼痛
伸展運動能有效改善膝蓋使用過度和慢性發炎引起的疼痛
利用藥物抑制急性期疼痛和骨頭疼痛
腳的形狀也和膝蓋疼痛習習相關
若腳部彎曲情況嚴重將對膝蓋造成額外的負擔
會加重膝蓋負擔的肥胖也是引發疼痛的原因之一
隨著年齡增長逐漸惡化的退化性膝關節炎
退化性膝關節炎最常出現膝蓋疼痛的症狀
在起始的第一步即感覺到疼痛
症狀嚴重時將難以正坐或伸展膝蓋
關節軟骨磨損是膝蓋疼痛的主要原因
髖關節的構造與疼痛
髖關節是能進行大幅度回轉運動的關節
因空隙區塊極少，不易隱藏疼痛
分為關節疼痛和肌肉疼痛
醫師提醒 依據引發疼痛的原因類型，有時必須安排病患進行手術治療
易因年歲增長而引發的退化性髖關節炎
退化性髖關節炎是何種狀態的疾病？
在步行時會感覺到鼠蹊部疼痛
多見於髖臼發育不良的人士身上
補充說明 嬰幼兒時期若曾發生髖關節脫臼，成年後應再次接受X光檢查
腳踝、腳趾的關節構造和疾病
腳踝、腳趾的組成分子和功用
腳踝最常發生扭傷，而拇趾外翻亦是腳痛原因之一
補充說明 疼痛程度會依季節而不同
引發膝蓋和腳疼痛的疾病
類風濕性關節炎 關節出現發炎症狀，造成關節組織受到破壞
膝蓋發炎時往往伴隨出現發燒
接受血液檢查並以藥物進行治療
痛風 腳拇指根部關節出現劇烈疼痛
除藥物治療外，亦須同時改善飲食習慣
退化性膝關節炎常合併出現的是假性痛風
因運動造成的膝蓋疼痛
其他疾病
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