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本書是描繪天生沒有痛楚的男孩短短32年的一生。一個生來沒有痛覺的男孩－詹姆斯，到11歲才開口講話。
傳染病肆虐、家庭變故，開始了他流浪的日子，遭遇各種奇事，有人利用他沒有痛覺的身體販賣靈藥、有人收藏他成為展示品……「鐵石心腸」的詹姆斯成為優秀的外科醫生，在肌理血肉間揮汗操刀。直到他愛上女瘋子朵特，又瞬間失去她，詹姆斯開始感愛到人類應有的七情六慾，開始懂得悲傷、流淚和身體的疼痛……「痛」是身體的感覺；內心的痛是「痛苦」。
本書深刻的探討這兩種存在於人身的痛楚。作者在繁複緊湊情節中敘述詹姆斯充滿傳奇的一生，可謂文學作品中的極品！
