內科OSCE臨床技能實戰測驗

　　本書內容集結了每位新進醫師業務範圍內的臨床工作項目，希冀藉由這些工作內容介紹使學生明瞭相應的必備技能，及在考試中主考官如何評分。我們將詳細介紹這些技能如何操作及平時該如何練習才能在考試中游刃有餘。因為我們相信，在這項考試中表現出色的學生將深具對醫療工作的能力與信心。

　　本書著重在OSCE考試中各關卡考試的技巧，但是我們也收錄了一些大病例、小病例、新型的考試例如OSLER及醫院裡的教育訓練，相信本書對不論是接受舊式或是新式醫學考試的學生來說都有助益。事實上，我們的目標是對不用考試的學生也能有所幫助！此外，我們希望這份心意對籌備OSCE考試的教師們也有所裨益。

　　回顧過去五年間，醫學界發生了重大的變化，舉例來說：「急性冠狀動脈症候群（acute coronary syndrome）」這個新名詞的出現、醫療行為的核心亦即醫師－病人的關係也出現改革，倡議「病患賦權」的概念。4S實驗法已由當年驚人創舉成為標準試驗法。我們本著「先破後建」的精神，本書有三項新舉：1.與本書姐妹作「外科OSCE臨床技能實戰測驗」（請洽本出版社）配套，從大部頭教科書濃縮臨床所需的4種「技巧」於本套書中。2.引介「實證醫學」中的三項新技巧（如果臨床上時證醫學推廣的更成功的話，就不僅僅是三種了）。3.加強臨床急症的篇章，尤其是檢驗值的判讀。這些革新的出現是因為我們希望能盡最大限度的幫助讀者－不論是大考當前的考生或是被臨床工作搞到焦頭爛額的新進醫師。倘若我們的讀者在讀完本書後對自己的臨床技能更具信心，那麼也就達到我們製作本書的目的了！

本書特色

　　客觀結構式臨床考試（Objective Structured Clinical Examination）是一種於歐美先進國家廣泛用來檢測醫學生臨床核心技能及態度的考試模式。內容包括：病史詢問與報告、理學檢查、檢查結果判讀、醫療處置操作、醫病溝通技巧、醫學倫理學。

本書旨在：
◆1.說明OSCE中必備的臨床核心技能
◆2.介紹OSCE中出現的題型
◆3.OSCE中可能面臨的情況及相應的處理（解讀考官要看的是什麼！）
◆4.提供考試準備的建議，同時介紹OSCE的考試模式與必備的核心技能，適合各類醫療從業人員臨床考試之用。

　　本書以雙色精美印刷，內附彩色插圖。在章節中安排以各項技能所屬類別為主軸，區分為：病史技能、檢查技能、判讀技能、處置技能、溝通技巧與態度等六大類；旁引系統分類及主題索引以供快速查找。並將各關卡按難易複雜度予以分級。在第二版中，不但新加入三項技能引介「實證醫學」，並增加臨床急症處置的篇幅，特別是檢驗值的判讀。本書致力於培養讀者勝任臨床工作能力所需的技能，因此不論接受傳統或是新式教學安排的學生都將感到受用無窮。

審閱者簡介

簡竹君

　　林口長庚醫院臨床技能中心主任，長期負責院內臨床教學工作並參予國內多項OSCE議程的訓練計畫研究與評分工作，對於推動國內臨床教育不遺餘力。他同時也是長庚腎臟科主治醫師、臨床講師。曾經擔任長庚醫院腎臟科研究員、美國約翰霍普金斯大學研究員。專長：急慢性腎臟疾病、血液透析、腹膜透析、腎臟移植、高血壓、急性腎衰竭。

第一章：引言（Introduction）
第二章：OSCE範例（Specimen OSCEs）
第三章：病史探問技能（History skills）
第四章：檢查技能（Examination skills）
第五章：判讀技巧（Interpretation skills）
第六章：操作技巧（Procedure skills）
第七章：溝通技巧（Communication skills）
第八章：態度（Attitudes）

以系統分類

心臟血管系統（Cardiovascular system）
呼吸系統（Respiratory）
胃腸系統（Gastrointestinal）
泌尿生殖系統（Genitourinary）
神經系統（Neurological）
血液（Haematological）
內分泌 / 代謝（Endocrine/ metabolic）
運動（Locomotor）
感染性疾病（Infectious diseases）
一般（General）