第14章 神經系統疾病之護理
Nursing Management of Neurological System
第一節 神經系統之基本概念
壹 解剖與生理
神經系統為一組織精確、細緻且又複雜的系統,它可控制身體各組織器官的活動、感覺的接收、情緒的反應、思想,以及高層次的認知功能(如:記憶、演算、推理、判斷等)。往日由於研究工具的限制,僅能由動物或是屍體解剖上窺得神經系統之一二,如今科技發達,精密儀器的發展,電腦的廣泛運用,以及技術方面的改進,使得醫學界對於神經系統的認識更加深入。
神經系統是由神經膠細胞(Neuroglia)以及神經元(Neuron)所組成。神經膠細胞可分為四類,其在神經系統的分布位置與功能均有所不同。星形膠細胞(Astrocytes)分布於整個神經系統,為血腦障壁(Blood-Brain Barrier; BBB)的一部分,它負責供應神經元所需的養分,並且維持其膜電位;室管膜細胞(Ependymal Cells)在腦室內及脈絡叢中形成一連續性的內襯,它可協助腦脊髓液的合成;微小膠細胞(Microglia)則散布在神經系統中,當有微生物浸入、或有細胞受損產生碎片時,它便可移至受損部位進行吞噬作用;寡突膠細胞(Aligodendrocytes)在中樞神經系統中之軸突形成一具保護性的髓鞘,其同時具有支持與電絕緣之功能。
神經元是神經系統之構造及功能的基本單位,由細胞體(Cell Body)、樹突(Dandrites),以及軸突(Axon)所組成,其中樹突與軸突又可合稱為突起(Process)。